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在美国试管婴儿助孕周期中，一般都要进行AMH(抗缪勒氏管激素)的检测，美国专家说，AMH是由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞(窦前卵泡及窦卵泡)分泌产生，随着卵巢内小滤泡增多，AMH浓度越高，在青春期后达到峰值，之后便也随着年龄的增长而降低，至原始卵泡耗竭时，即绝经时期AMH的数值便趋于0，而这也就说明女性已无生育能力。所以，AMH值高低与卵巢储备功能密切相关，是直接预测卵巢功能的重要指标之一。

客户姓名：Z女士
女方年纪：43岁
试管原因：卵巢储备不良
选择医院：全球生殖中心

医务顾问：路顾问

Z女士今年43岁，与先生十分恩爱。

近些年，国家开放二胎，身边的亲朋好友陆陆续续过上了有子有女的生活。看着邻居家牙牙学语的宝宝，Z女士与先生在羡慕之余，也生出了几分心动。

夫妻俩商量过后，决定趁着年纪还不是特别大，尽快生一个。

说做就做，下定决心后，夫妻俩即刻去医院进行体检，但是结果却不尽人意。检查显示FSH非常高，AMH不足0.1，医生坦言，Z女士的卵巢衰老情况严重，且卵巢储备不良，想要怀孕是很困难的。

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30岁之后的女性为卵巢衰老的高发人群。女性这一生中的卵泡数量是固定的，从婴儿时期就存在于体内，不可再生。女性从初来月经开始，每次月经都会伴随着卵泡的减少，由于自身体质原因，抑或是生活习惯问题，很多女性在超过30岁的时候，卵泡储备数量就不多了，到了40岁之后，情况就更是不容乐观。

Z女士明白卵泡的生长不可逆之后，整个人十分绝望，觉得生活丧失了乐趣。先生看在眼里急在心里，为了让Z女士尽快振作，也是为了宝宝能顺利到来，先生多方打听高龄生子的方法。

在机缘巧合之下，先生联系上了绿桥医疗。对比了市面上多家公司，他认为绿桥医疗的专业度、贴心度都远高于其他公司，而且是11年的老品牌，值得信赖。他与Z女士随即委托绿桥医疗安排在泰国试管的相关事宜，选定好合适的人选后，决定尽快赴泰，完成试管之旅。

Z女士试管进程

促排阶段

2018年3月20日（月经第2天）第1次见医生，基础卵泡25个。AMH=6.7，FSH=8.8，LH=7.9，E2=32.2，暂定打针3天(250 units)。

3.23

见医生，卵泡左13右13。LH=5.4，E2=278.8。再打3天促排针（250 units），加上防排针（0.25mg）。

3.26

见医生，卵泡左14右15。LH=3.5，E2=1788。 再打3天促排针（250 units）+防排针（0.25mg）。

3.29

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复查，卵泡总共30个。LH=1.8，E2=2878。当晚夜针。

3.31

当天取卵31个。

4.1

胚胎发育第1天情况：

昨天取卵31个，成熟28个，受精26个。

4.5

胚胎发育第5天情况：

8个胚胎达到鉴定标准，当天送检。

4.6

胚胎发育第6天情况：

7个胚胎达到鉴定标准。

由于昨天送检的胚胎数量多，夫妻俩决定今天只送检4个。

4.27

胚胎鉴定结果：

#1： Hatching（BC）:正常男胚

#2： Hatching（BC）:异常男胚

#3： Hatching（CC）:正常男胚

#4： Hatching（BC）:正常女胚

#5： Hatching（CB）:正常男胚

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#6： Hatching（AC）:正常男胚

#7： Hatching（CC）:异常女胚

1）评估卵巢储备功能

AMH能抑制卵泡刺激素，防止始基卵泡未生长到足够大小就过早消耗。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关，如果AMH值高，则FSH值低，说明卵巢储备功能良好;如果AMH值低，则FSH值高，说明始基卵泡消耗过快。

2）辅助生殖领域

研究表明，随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大，AMH降低。AMH水平能够预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。

另外研究发现接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精机会越高，AMH可能成为预测受精机会的指标。

AMH3ng/mL，卵巢高反应风险低;AMH5ng/mL，卵巢低反应风险高。

3）卵巢早衰

AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰导致，女性过了35岁，AMH会加速下降。

以上是绿桥医疗客户的真实案例，每个顾客都是我们的家人，我们尊重其隐私，所有案例均用化名。