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在试管移植前不少患者总会听到内膜转化一词，由于对此不了解，所以常会感到费解。那么，试管移植前内膜转化是什么意思呢?下面就随得宝宝来一起了解下吧。

其实所谓的转化内膜，就是通过孕激素的作用，将子宫内膜由增殖期向分泌期转化。通俗来说就是给子宫内膜这块土壤施肥，使得胚胎们更容易扎根生长。

在自然状态下的月经周期中，子宫内膜是存在种植窗的，一般在月经周期的20-24天，持续约24小时。也就是说在这一段特殊的时间，子宫内膜可以接受胚胎的植入，对应的在这个时期下的内膜是最佳的植入状态。

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因而我们所做的内膜转化就是通过人为的调节，模拟自然状态下，将子宫内膜调节到最佳状态。而在周期治疗中，常见的内膜转化可以分为人工周期和自然周期两种。

1、人工周期又称激素替代周期：用于月经月经不规律，无明显排卵或排卵障碍和自然周期内膜偏薄(8mm)者。于月经第3天开始用戊酸雌二醇(补佳乐)或者芬吗通红片等，用药10-14天后B超监测子宫内膜厚度，根据子宫内膜厚度调整雌激素的剂量及用药时间，每3-4天B超监测子宫内膜厚度，当子宫内膜厚度8mm，给予孕激素转化内膜。

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2、自然周期：用于月经规律、排卵正常的患者。于月经周期的第12天开始阴道B超和排卵试纸监测卵泡发育，根据卵泡大小、内膜厚度及血清LH水平，适时予以HCG注射，一般在36小时内排卵。

排卵后予以孕激素转化内膜。常用的孕激素有口服的地屈孕酮片(达芙通)、阴道塞的黄体酮软胶囊(安琪坦)、肌肉注射的黄体酮注射液等。

正常情况下，卵泡监测最少要做3次。如果平时月经周期是28-30天，第1次月经第12天监测，主要是查看双侧卵巢上有没有卵泡生长，第14天监测，是看原有的卵炮有没有按照卵泡的生长规律进行生长，第16天监测，看已经长大的卵泡是否已经破裂，是否已经出现了排卵的情况。如果没有破裂的话，则还要再做1次卵泡监测。

而在试管婴儿过程中，需要卵泡监测多少次与自身有关，因为卵泡及内膜的发育是一个动态变化的过程，1-2次检测很难做出准确地评估，一般需要3-4次，有的患者甚至需要更多次检查才能做出精准评估。

1、可针对不同试管患者对卵泡的个数、发育过程以及子宫内膜的生长发育，以及周期性的变化进行跟踪检查。

2、在试管过程中，可通过卵泡监测对促排药物的剂量进行增减。

3、还可通过卵泡监测决定卵泡数量，以及取卵手术时间。

在试管婴儿促排卵过程中，卵泡监测是为了评价卵巢刺激的效果与决定取卵的时间。当一个或一个以上的卵泡直径大于18mm，或者三个或三个以上的卵泡直径大于16mm时，便可当日打夜针注射人绒毛如性腺激素(HCG)，促使卵泡成熟，然后在注射HCG后36小时开始取卵。

成熟卵泡呈椭圆形并且饱满，内壁薄而清晰，有张力。卵泡数量太少有可能取不到卵子，如小于两个卵泡应放弃，但也不是越多越好，卵泡数量过多，要警惕卵巢过度刺激综合征，以及空卵泡的情况发生。

Tips:

正常情况下，女性一年内促排不应超过6次，因为经历促排取卵后卵巢需要修养，待卵巢恢复正常状态后才能进入下一个促排周期。不过，在美国梦美生命EDEN，如果女性经过三次促排卵，都没有健康的囊胚可用，则不建议再继续进行下去。因为三个周期都没有可用的健康囊胚形成，就意味着卵子本身质量问题非常严重，继续盲目促排，试管成功率也会非常渺茫。

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下面，为了让大家更深入了解促排卵，美国梦美生命专家将为大家进行详解：

促排卵的原理

女性的基础卵泡与生俱来，出生时基础卵泡数量约为200万个，在往后的岁月中不会再增长，只会随着年龄增加一直递减。当女性进入青春期后基础卵泡数量降至约30万—50万个，在女性青春期到绝经期这30-40年的生育时期内，每个月都会有3-11个卵泡自主发育，之后垂体周期性分泌的促性腺激素和反馈只能供1个或2个(少有)优势卵泡发育成熟并排出卵子，其余卵泡则闭锁、退化。

而试管周期促排卵是通过外源性药物给予卵泡生长所需的营养，将那些本应该闭锁的卵泡重新拉回生长队列中，促使它们共同生长发育至成熟并排出，以增加获卵率。这里要特别注意的是，促排卵并不会提前动用卵巢储备，所以不用担心会造成卵巢早衰等问题。

当然，促排卵环节如果没有全方位保障的话，会很容易对女性自身卵巢造成伤害，比如卵巢过度刺激综合症等。故而，美国梦美生命专家为了避免这种情况，会从以下三方面保障促排卵用药安全：

一、科学定制促排方案

在促排卵前，美国梦美生命专家会对女性进行详细的身体检查，了解卵巢功能、基础卵泡数量、雌激素水平等，再结合女性年龄、体重等因素，针对性地制定科学可行的个性化促排方案，并结合女性实际情况进行细化和调整，对于卵巢功能差、基础卵泡数量较少的大龄女性，使用改良的克罗米芬方案(大促+微刺激)，通过综合的方式达到理想的促排效果。

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二、促排用药天然、无副作用

为了保障女性健康，在美国梦美生命促排期间使用的药物是经美国食品药品管理局(FDA)认证的绿色药物。药物成分是从人的身体中提取，在动物身上培育，没有经过人体肝脏内脏之类的排泄，天然、无副作用，一般女性在一个月经周期后即可完全代谢干净，不会对女性身体造成任何负担，也不会损害卵子质量，安全有保障。

三、一对一实时监测

美国医院实行医生负责制，所以您在美国梦美生命全程都会享受到专家一对一的服务。在促排卵环节专家也会全程跟踪监测，以及时掌握进程。通常，梦美生命专家在女性月经来潮的第2天，通过抽血和阴超检查女性各项指标，如条件达标，即卵巢功能良好、雌激素70、FSH10且无优势卵泡出现的情况下，开始让女性服用促排药物，促使卵泡生长发育，用药时长大概是8-12天，具体时长需根据个人情况而定。

在用药期间，专家会通过全程跟踪监测，以掌握卵泡的发育情况和女性身体对促排药物的反应，并及时调整用药剂量，在提高获卵率的同时，也有效避免了因过度用药引发腹水、腹胀、卵巢肿大等卵巢过度刺激综合症。当监测到1-2个卵泡直径≥18mm，2-3个卵泡直径≥17mm时，梦美生命专家将会注射破卵针，并在36小时后进行安全无痛取卵(与此同时，男性同步完成取精)。

将精卵取出体外后，梦美生命专家运用ICSI技术将单一精子注入卵子内完成受精，接着将受精卵培育至第五天形成囊胚，再运用PGS/PGD技术对囊胚23对染色体数目和结构进行筛查，剔除存在染色体异常的囊胚，同时针对基因突变点进行诊断，杜绝200多种遗传病下行，进而优选出健康优质的囊胚植入女性子宫腔内，不仅将试管婴儿成功率提高到80%以上，还保障了胎儿健康，实现好孕优生。