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1.试管婴儿的长方案和短方案的区别
短方案:在月经周期的第2天开始使用GnRH-a,促进FSH、LH的分泌,从而加强促排作用,GnRHa使用的后期逐渐转为降调作用,月经第3天开始使用促排卵药物,随时通过B超监测卵泡的发育情况,并抽血测定性激素水平。
根据检查结果来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟,于当天晚上注射HCG以促使成熟,HCG注射36小时后即可取卵。
因为在进行试管移植前,会对患者进行试管婴儿促排卵,此时容易引起卵巢过度刺激。这类患者最初有腹胀等不适,此时尽量少量多餐,适量控制盐的摄入。
血糖偏高组的孕妇生出体重过高胎儿的可能性、胎儿先天畸形的发生率、出现妊娠毒血症的机会或需要剖腹产的次数,分别是血糖偏低组孕妇的3倍、7倍和2倍。另一方面,血糖过高则会加重孕妇的肾脏负担。
如果孕妇长期高脂肪膳食,增加女儿罹患生殖系统癌瘤的危险。长期多吃高脂肪食物,会使大肠内的胆酸和胆固醇浓度增加。
孕妇若盲目地进行饮食,对胎儿有害无益。孕妇补钙过量,胎儿有可能得高血钙症,出世后,患儿会颚骨变宽而突出等,不利健康地生长发育。
饮食对于人们的身体影响很大,尤其在做试管婴儿期间更需要谨慎,建议各位准妈妈,该忌口的时候还是要忌口。
试管婴儿短方案成功率主要与以下方面有关:
1、年龄
女方年龄是影响试管婴儿成功的关键性因素,女性年龄在25-35岁之间,成功率最高,超过35岁就会使得成功率大为下降。而男性年龄也会影响试管婴儿的成功率,但是远远低于女性年龄对成功率的影响。
2、不孕原因
原发不孕,子宫畸形严重的子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征患者等女性因素,或严重少弱精、无精症或存在大量畸形精于者,试管婴儿成功率会偏低。但是随着第二代试管婴儿技术的诞生,男性精液导致的不育对试管婴儿成功率的影响会降低。
3、胚胎质量
当精、卵出现问题,不受精或受精而不卵裂都不能使得胚胎进行移植,优质的胚胎是成功的重要条件。按照胚胎的六级分级法:新鲜胚胎I一Ⅳ级均可供移植,I、Ⅱ级属优秀胚胎。优质的胚胎容易成功,劣质的胚胎失败率高。
试管婴儿技术、囊胚移植(提升试管成功率)
囊胚是卵子和精子结合后,培养至第5-7天的胚胎。在囊胚里有两种细胞还有中央充满液体的腔,称为囊胚腔。囊胚腔周围的表面细胞(外壳下方)称为滋养层,将会发展成胎盘。而内层集中细胞团将成为胎儿。
囊胚培养是胚胎体外培养的终末阶段,它通常形成于卵子受精后的第5-7天。该项技术让胚胎在被移植回母体之前有更多的成长时间,让实验室有更充足的时间、更好地确定哪些胚胎最有发展潜力,也因此彻底提高了试管婴儿活产率。
4、染色体
部分夫妇染色体存在着正常变异型。这些带有染色体问题的夫妇,虽然可以通过试管婴儿技术受孕,但失败率和流产率较高。
5、子宫内膜环境
子宫内膜是胚胎着床的最主要场所,内膜损伤、子宫肌腺症等子宫性疾病,都有可能造成胚胎不能着床而影响成功率。同时子宫内膜如果够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,反观子宫内膜太薄、血流量不足、荷尔蒙分泌缺乏的子宫内膜,胚胎就不容易着床。
6、心理状态
心理状态的影响也是极为关键的,患者的心理以及精神状态是影响IVF治疗后成败的一个非常重要的因素。过度的心理紧张容易引起内分泌失调,从而导致胚胎难以着床,因此不孕妇女在试管婴儿治疗过程中应该保持心理平衡,乐观豁达。
短方案通常在月经来潮的第2天就开始使用GnRH降调药物,同时在月经来潮第3天开始使用促排卵药物并随时监测卵泡的发育情况,待卵泡成熟后才可以注射绒毛膜促性腺激素,再进行取卵。
患者需要根据自身卵巢的情况选择适宜的促排方案,这样才能得到更多卵子,提高试管婴儿的成功率。促排卵短方案优势为主要适用于卵巢功能欠佳、年龄偏大的患者,时间较短,短方案降调能降低对卵巢的刺激。
短方案没有降调节阶段,直接开始用促排卵药物。8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小,安排取卵手术。就像没有起跑线的赛场,大家随意站队,发令枪一响,都开始跑。短方案治疗卵泡相对多,没有抑制的过程。
试管婴儿的长方案和短方案指的是试管婴儿疗程中的两种促排方式,通常每个人的促排方式都不同,医生需要根据女性实际的身体情况来采取合适的方案。
关于长方案:
长方案属于试管婴儿促排方案之一,因为女性身体情况并不相同,所以在会先检查雌二醇(E2)、性激素六项,并在月经第10-12天开始监测排卵,并且对于月经不规律者进行口服避孕药此为降调,通常时间长达14-16天,促排时间通常在10天左右。在促排期间不定期通过B超间进行监测卵泡的生长发育情况,并根据发育情况来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟。随后可准备进行取卵的相关工作。
长方案适合的人群:
长方案更适合年龄较轻(年龄小于40岁),基础FSH10mlU/ml、窦卵泡数8个的女性。所以,当女性年龄较大或卵巢储备较低时,长方案会使卵巢反应需要更长的时间来启动,医生通常建议这部分人群不采用这个方案。
相对来说,长方案可以更容易控制和监测卵子的生长,成熟时间越长,卵子的数量和质量越好。缺点是因为用药时间过长,费用也会随之增加。此外,由于荷尔蒙在较长时间内被调低,有可能在短时间内出现副作用。
关于短方案:
短方案也属于试管婴儿的其中一种促排方案,通常是在月经周期的第2天开始使用GnRH-a,促进FSH、LH的分泌,从而加强促排作用,GnRHa使用的后期逐渐转为降调作用,月经第3天开始使用促排卵药物,随时通过B超监测卵泡的发育情况,并抽血测定性激素水平,根据检查结果来调整促排卵药物的使用剂量,直到卵泡成熟,于当天晚上注射HCG以促使成熟,HCG注射36小时后即可取卵。
短方案适合的人群:
短方案主要适用于年龄大、卵巢储备下降、或对长方案反应不良的女性。顾名思义,短方案所需要的时间较短,基本与月经周期相似,前后约需10-15天时间。
由于短方案所需药物较少,治疗周期较快,意味着更低的成本和更少的副作用天数少。但同时也会导致产生卵泡较少,以及最终会得到不同大小的卵泡,监测和预测将获得多少卵可能更难。
1、饮食调理:
每次月经5天后,买一只一斤重的水鱼,加上狗杞10克,山芋肉10克,淮山10克,炖大概45分钟。月经后五天开始吃,如果卵泡不好,可以多吃一次。因为这个汤本来是促进卵泡长大的,所以不用喝那么多,每次月经开始第五天就喝一次,如果监测卵泡足够大,不用喝第二次,如果卵泡发育不够大,可以喝多一次。每个周期重复。
2、生育年龄:
对于男性来说,精子每30天就会更新一次,而对女人,从一出生开始,卵子就与女人随身相伴,生活方式、环境、年龄都会影响卵子的质量。从女人的生理规律来说,生育能力最强在25岁,30岁后缓慢下降,35岁以后迅速下降。
3、外界刺激:
长试管婴儿计划和短程序之间的区别。哪个更好?
试管婴儿试管婴儿方案的类型
如果您的卵巢储备正常,您可能会受益于Lupron或垂体拮抗剂(Ganirelix,citreotide)的标准试管婴儿方案。通常,在开始服用兴奋剂之前服用避孕药约两周。在我们的实践中,大约70%的女性使用这些疗法。
棘手的部分是决定当女性的卵巢储备不理想时使用什么,我们在大约30%的患者中看到它。为了确定这个问题的答案,我们必须找出卵巢储备有多低。
在许多情况下,如果我们认为女性可以生产8个或更多卵子,我们会使用更积极的计划来证明这些年来的成功。这些方案使用不同的方法来提供最佳条件,以在刺激开始之前收集最大数量的卵。
积极计划的主要缺点是药物成本高。如您所知,美国的医疗费用已经全面提高。根据我们的经验,刺激药物的总成本现在比五年前高出30%。因此,卵子储备量极低的女性在使用卵子开始试管婴儿前应该三思而后行。
少于7个窦性卵泡或更低的妇女,使用最大剂量的药物将是昂贵的,并且可能不会引起任何额外的卵。例如,如果一个循环中只有三个卵子可用,那么正刺激将产生三个成熟卵子,但不会更多。
对于卵巢储备非常低的女性,他们仍然想尝试自己的卵子,而迷你试管婴儿计划可能是更好的选择。在小型试管婴儿计划中,使用廉价且安全的药物从脑垂体释放天然激素,并且用温和剂量的刺激药物刺激卵巢。通常,女性在阳性方案中使用1/3的药物剂量,从而产生相同数量的卵子并节省大量成本。
试管长方案和短方案的区别:
一、长方案
一般医生会为年龄通常低于30岁的年轻人推荐相对长期的课程。选择长程序的人在月经周期的第三个周末结束时开始使用GnRHa,这也称为黄体中期。在使用GnRHa后仅一周半开始促排卵药物,并且通常通过B超检查卵泡发育。同时,还需要通过血液检测来了解雌激素含量。医生将在合适的时间注射10,000IU的HCG,并且能够在一天半后服用卵子。
二、短方案
短期治疗方案适合年龄较大的女性或卵巢功能较差的女性。选择短程序的人可以在月经周期中使用GnRHa两天。三天内,FSH和LH的分泌会逐渐增加。随着卵泡的长大,GnRHa的正调将成为下调效应,因此在第三天,排卵药物可以用来跟上节奏。将来,通常会进行一次或两次B超检查和雌激素血液检查,并根据卵巢反应相应调整药物的剂量和时间。卵子成熟后,夜间注射HCG,比长牙更短,36小时后卵子的摄取时间相同。
相对而言,由于怀孕率较高,长期计划更适合大多数人。然而,对于年龄较大且卵巢功能下降的人来说,短期治疗方案是更好的选择。如果他们选择长期治疗方案,卵泡刺激素的分泌会减少,这将影响卵泡的数量和质量。
试管婴儿专家表示,不同的女性选择不同的试管婴儿试管婴儿计划。
如何选择正确的试管婴儿方案
为了设计您的试管婴儿计划,我们使用您的卵巢储备和有关您的病史的信息,包括您的年龄,体重和以前对刺激性药物的反应。但是,您的卵巢储备在决策计划和起始剂量中最多为。角色。
请注意,您的周期长度可以告诉您卵巢储备。月经周期的正常持续时间是从完全月经的第一天到下一个月经期开始的28至32天。如果您的周期为27天或更短,您应该寻求进一步检测,因为短周期可能是卵巢储备不足的早期迹象。
卵巢储备的最佳测试是两次休息(窦卵泡计数和血清AMH水平)。
在月经的前四天,两个卵巢上的静息卵泡的数量是母细胞给当前周期的潜在卵的数量。总共12个正弦卵泡被认为是正常的,任何少于10个应该是关注的。
血清AMH水平可用作卵巢储备的长期指标。Antimullerianhormone(AMH)由卵泡产生比窦状卵泡更年轻。这些卵泡在未来的周期中代表卵巢的“储蓄账户”。正常AMH已经改变多年,但是根据我们的临床经验,1.5ng/ml或更高的值可能是正常的,1-1.4是边际的,
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