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相信现代女性对于试管技术并不陌生,当然大家也听到了各种声音,其中以“是否会对女性造成伤害”的话题较为关注。其实,从原则上来说,美国试管不会对女性身体造成伤害,也不会留有后遗症。但需要操作规范、严格把控每个细节,并做到全程实时跟踪与严密监测,便可在确保客户身体健康的同时,有效提高试管成功率。
试管人工授精因为有使用激素药物,所以有可能会增加罹患卵巢癌、子宫内膜癌与乳癌的机会。这种直觉与「因为吃冰所以感冒,因为吃很多所以胖」有点类似。但是医学上,直觉有可能跟现实情况相反。并以猜测担忧与事实真相对照的方式提出说明,并以数据佐证:
担忧1.做试管婴儿增加卵巢癌的机会;
担忧来源:使用排卵药或排卵针,刺激多一点卵泡长大、排卵,或是因为取卵手术,所以可能会增加卵巢伤害,因而会提高卵巢癌的机会。
真相:试管婴儿不会增加卵巢癌的机会!
根据荷兰从1983到2000年全国研究分析,追踪了30,625位接受人工或试管女性的身体健康。他们发现试管不会增加卵巢癌的机会,且发现不论试管疗程次数、取卵颗数、或是有没有造成卵巢过度刺激(OHSS)、或是接受试管婴儿的原因,都不会影响卵巢癌的机会。简单的说,就是做试管婴儿不会增加卵巢癌。
担忧来源:胚胎植入后,会使用雌激素跟黄体素帮助胚胎着床、帮助胚胎发育。一般人认为,雌激素就是子宫内膜癌的元凶,所以试管会增加子宫内膜癌的机会。
真相:做试管婴儿不会增加子宫内膜癌的机会!
根据一篇多论文分析,总共分析了六篇研究,包含了776,224位女性(其中103,758有接受试管疗程),分析后发现「试管婴儿不会增加子宫内膜癌的机会」,甚至可能有降低子宫内膜癌的机会。从统计显示推论,可能是因为疗程中,为了帮助胚胎着床、胚胎发育,使用的「黄体素」,产生的一种好的副作用。对于妇产科医师而言,都知道黄体素本身就有保护子宫内膜,降低子宫内膜癌的效果。(早期子宫内膜癌,也是可以用高剂量黄体素来治疗)。所以,这个意外的发现对不孕症医师而言,一点都不意外。
担忧来源:跟子宫内膜癌很雷同,乳癌也跟女性体内荷尔蒙息息相关。所以,一般会直觉认为,试管使用雌激素、黄体素会增加乳癌风险。
真相:试管婴儿不会增加乳癌的机会!
同样是荷兰研究,从1997年开始到2000年接受试管的女性们,追踪大约20年,总共追踪了25,108位女性,其中包含19,158位试管女性。他们发现试管婴儿不会增加乳癌的机会。
统计发现,每十万人中,一般女性得乳癌机会是163.3人,接受人工疗程女性得乳癌机会是167.2人,做试管婴儿女性得乳癌机会是163.5人。统计起来,并没有差别,也就是说,试管婴儿用药不影响女性罹患乳癌机会。
不过仍要提醒大家,有家族史,有症状,应该要尽早检查,才不会延后治疗机会。他指出,如果真的有卵巢癌、子宫内膜癌、乳癌,也建议大家在化学治疗、放射线治疗(电疗)前,接受冷冻卵子(冷冻胚胎)疗程,保存自己未来的生育机会。
乳癌、卵巢癌和子宫内膜癌都和荷尔蒙有关,打排卵针增加排卵数目,连带让短期血中荷尔蒙浓度上升,看似可能会增加癌症风险,其实不然,已经有很多超过二十年的追踪研究报告否定了这个关联性。《妇产科学期刊ObstetricsGynecology》在2020年刊出一篇早发型乳癌证据回顾研讨会摘要,也做出和美国生殖医学会准则一样的结论:生殖药物和乳癌风险增加没有关联。
在试管婴儿周期中,涉及女性安全健康的主要是促排、取卵和移植三个环节。下面,就针对这三个环节进行详细的解析:
1、促排卵环节
促排卵是试管婴儿周期中非常重要的一个环节,作用在于能够促使女性卵巢内较多的基础卵泡同步生长发育至成熟,以获取充沛的优质卵子,为后续环节奠定有利的基础,从而大幅度提高试管婴儿成功率。为此,很多女性担心促排用药是否会给身体带来伤害。其实,这一点女性朋友无需过于担心。
一是促排方案:以女性的年龄、卵巢功能、基础卵泡数量、激素水平等身体各项指标为依据,并结合女性实际情况来决定;二是药品质量:经过美国FDA监管认证,质量安全有保证,而药物的成分来源是从人体中提取,在动物身上培育,未经过人体肝内脏之类的排泄,只需一个月经周期便可代谢干净;三是用药过程的跟踪监测:在促排用药期间全程跟踪与监测,通过多次B超与验血检查掌握卵泡发育情况以及结合女性对药物的反应程度,及时调整。
2、取卵环节
采用全麻处理,先由麻醉师根据女性的身高、体重和对药物的反应程度使用适量的麻醉剂,使其进入轻度睡眠状态,然后再由试管专家针对发育成熟的卵子进行提取,全程只需10分钟左右,女性全程不会有任何的不适或疼痛感。
3、移植环节
关于女性的安全保障还体现在胚胎移植环节,通常进行冻胚移植,即通过PGS/PGD基因筛查诊断技术挑选出健康的囊胚进行冷冻保存,然后对女性的身体进行调养,以提高子宫容受性,待子宫内环境达到理想时再将囊胚植入,可降低流产率,提高妊娠率。
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