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原标题：子宫内膜息肉必须在宫腔镜手术前完成吗？

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只是对于在检查过程中发现宫腔环境不是特别良好的女性就可能需要先做宫腔镜检查，来判断宫腔内的具体情况，看宫腔环境以及宫腔内是否有异常的占位。

所以这就需要根据女性在试管婴儿移植前的其他检查项目来判断，比如女性平时的月经量，月经周期都正常，而且检查彩超发现内膜回声均匀，常常在做试管婴儿移植前就没有必要做宫腔镜检查。

什么是宫腔镜检查?

宫腔镜检查是指使用膨宫介质将子宫膨胀之后，将光导玻璃纤维窥镜直接插入到宫腔之内，它能够观察到宫颈管、宫颈内口、子宫内膜以及双侧输卵管开口的生理以及病理变化，是妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法。宫腔镜检查主要查看子宫的形态是否正常、宫内部是否有息肉、肌瘤等病变、子宫内膜的厚度、是否有异物以及输卵管开口和宫颈管。常用于异常的子宫出血、怀疑有宫腔粘连、宫颈管畸形或者宫颈管粘连、彩超提示有异常回声或者占位、原因不明的不孕不育或者复发性流产、输卵管造影有异常等情况。

宫腔镜检查一般在月经干净后3～7天内进行检查最佳，月经后或手术前3天禁止性生活。宫腔镜检查后需要注意观察有无感染的情况，白带是否正常，有无异常出血的情况。注意休息，避免剧烈运动，保持会阴的清洁卫生，以防出现宫腔感染。

两个典型的病例，都是通过一个简单的宫腔镜检查，发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。

病例一：患者每次都是优质胚胎移植，子宫内膜形态结构也无可挑剔，但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现，患者宫腔有一个异常的窦道，导致移植的时候总是进入窦道，反复失败。一旦明确宫腔的这种结构，改变移植策略，患者顺利受孕分娩。

子宫内膜息肉是由于子宫腔中局部子宫内膜腺和间质细胞的过度生长所致。息肉通常从子宫内膜表面突出。息肉表面的功能层通常与子宫中的正常子宫内膜不同步。发育，引起月经出血。

很多时候，子宫内膜息肉可能是无症状的，只能在B超或宫腔镜检查中发现。息肉大小不等，直径约几毫米，长度为几厘米，单一生长，多根毛发，一些具有细长的椎弓根，一些没有椎弓根，可在子宫腔内的任何地方生长。

会影响怀孕吗?

很多女性做宫腔镜检查或B超检查有子宫内膜息肉，那么子宫内膜息肉会不孕吗？

与不育妇女相比，子宫内膜息肉可能会影响怀孕：

1输卵管开放的息肉机械性阻塞影响精子卵的满足，并影响受精卵的分娩;

2个息肉在子宫腔内形成一个位置，影响子宫的形态，影响子宫内膜的血液供应;

3息肉的炎症反应，导致子宫内膜容受性相关因子的异常表达，干扰胚胎着床，影响胎盘和内膜的生长，导致早孕流产和不孕。

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所以，建议打算怀孕的女性应该积极地治疗子宫内膜息肉。

对于在试管婴儿治疗中发现的子宫内膜息肉，有必要根据息肉的数量，大小和位置来考虑是否移植新鲜胚胎。

宫腔镜检查可以提高试管过程中反复移植失败患者的临床妊娠率和植入率。

为什么会长这个呢?

子宫内膜息肉的危险因素包括年龄，高血压，盆腔炎，肥胖和使用促排卵药物。不孕妇女子宫内膜息肉的发病率相对较高。在不孕妇女中，子宫内膜息肉的高患病率表明子宫内膜息肉与不孕症有关。

子宫环境的炎症或激素的长期刺激是子宫内膜息肉的常见原因。常与子宫内膜异位症，盆腔炎，长期应用雌激素有关。月经量增多，月经期和间质性出血是绝经前子宫内膜息肉的常见临床表现，主要是月经不调后但是，有些子宫内膜息肉可以是临床上无症状的，也是临床上无症状的。只能通过超声或宫腔镜检查发现。

有什么表现呢?

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如果患者在息肉的存在下是不孕症的组合，是手术切除子宫息肉的指征，手术可以改善妊娠结局。

一般来说，在诊断为子宫内膜息肉后，是否需要进行手术，有必要考虑患者的症状，息肉的大小，是否有可能发生恶变，是否有影响生育能力。如果需要手术，宫腔镜检查和同时切除息肉是一种可以考虑的外科手术。

宫腔镜手术后才能移植?很多姐妹担心子宫内膜息肉复发，复发会影响怀孕吗？

提示：鉴于宫腔镜检查有适应症和禁忌症的严格要求，所以梦美专家建议先女性先通过专家评估和判断之后再根据的实际情况确定要不要做，并且一定要在专业医生的指导下进行该项检查和诊疗，以便确保女性身体的安全。